учимся ходить после инсульта начало первые шаги

Прежде чем я начну делиться своим опытом и рассказывать, когда начал пытаться делать свои первые шаги после перенесённого инсульта, Хочу, чтобы Вы внимательно разглядели фотографию вначале статьи. Я не просто так отметил рамкой, свою левую ступню. Это результат моей ошибки в первые недели после приступа (инсульта).

здесь мне будет очень трудно давать, какие либо советы или рекомендации. И на это есть немало причин. Очень многое зависит от самого человека, насколько он стремится вернутся к нормальному образу жизни и в каком состояние находится его нервная система, после перенесённого стресса от инсульта, не впал ли он в депрессию, насколько адекватно он понимает всю тяжесть и необходимость долгой а порой нудной, утомительной работы над самим собой для восстановления прежней работоспособности. А теперь про мою ошибку:

Следите за ступнями ног

В первые недели, находясь ещё в Ц.Р,Б. г. Ачинска, я заметил, что ступня левой поражённой ноги, не произвольно выворачивается наружу, и не придавал этому особого значения а зря. Не повторяйте мою ошибку. В итоге это приведёт к тому что ступня ноги будет становиться на внешнее ребро, и такая постановка ноги увеличивает риск падения, а также повреждение самого сустава что в свою очередь не допустимо особенно когда пытаетесь делать первые шаги. Если Вы заметили, что какая-то ступня у Вас, или у пациента, который Вам не безразличен, ведёт себя таким же образом. Немедленно обращайтесь за советом к лечащему врачу, необходимо фиксировать такую ступню в правильном положении по отношению к самой ноги, и не считайте, то это мелкая проблема и не пускайте её на самотёк. Сама ступня не выпрямится со временем,

поверьте мне, я с ней впоследствии намучился. Как правило, врачи в таких случаях советуют приобретать фиксаторы для ступни. Однако, по своему горестному опыту, хочу сказать, подобрать правильный и в тоже время удобный для ходьбы фиксатор, практически невозможно. Существуют два вида фиксаторов жёсткие и мягкие. Рассмотрим оба вида, в чём преимуществе и какие недостатки они имеют.

Мягкие фиксаторы

Такие обычно изготавливаются из кожи, но редко, чаще тканевые или из кожзаменителя. недостатки: Поскольку они, как правило на шнуровке, то самому пациенту, очень проблематично их одевать и снимать, если ещё и вторая рука не работает, то задача становится просто не выполнимой Следующий недостаток т.к. они мягкие, то не могут чётко фиксировать правильное положение ступни ног и передняя часть ступни, там где начинаются пальцы ног, всё равно будет тянуть в сторону, либо наружу, либо во внутрь. Из преимуществ, можно выделить лишь одно. С таким фиксатором легче, больше шансов подобрать обувь.

Жёсткие фиксаторы

Такие изготавливают из пластмассы. Да они уже наиболее близки в правильной фиксации ступни. Самый главный недостаток заключается в том, что под такой фиксатор невозможно подобрать подходящую обувь, в своё время я сам с этим столкнулся. И второй существенный недочёт, состоит в том что ходить с такой "игрушкой" на ноге, очень и очень неудобно, даже и без обуви. Чтобы избежать такой ситуации, когда ступня уже не может сама фиксироваться в правильном положении относительно самой ноги. Могу дать несколько советов

• Если Вы обнаружили, то у пациента, когда он лежит на спине вытянув ноги прямо, что одна из ступней, при этом заваливается, не может держаться вертикально, по отношению к ноге и всему телу, то в таких случаях, может спасти ситуацию простая небольшая коробка. Как правило это можно обнаружить уже в первые дни, недели после инсульта (острый период). В этот период пациент, в большинстве случаев лежачий, и не способен обслуживать себя самостоятельно. В такой ситуации просто надо одеть коробку на ногу, у которой ступня не держится, одеть так чтобы коробка доходила сверху до середины икроножной мышцы, а снизу полностью охватывала ступню. Таким способом Вы зафиксируете ступню в правильном положении. Поскольку это время когда пациент, большую часть времени проводит в кровати и не в состоянии самостоятельно передвигаться, то времени для исправления положения ступни будет вполне предостаточно , и ещё один плюс, в случае необходимости её легко снять и одеть, и при достаточно небольшой сноровке, пациент, сможет самостоятельно это делать. Я не могу сказать, сколько уйдёт времени на исправление этого отклонения. Поскольку сам узнал про этот способ, спустя уже годы после острого периода. Об этом способе мне рассказала простая мед. сестра нашей городской поликлиники, когда увидела, как моя ступня выворачивается при ходьбе.

• Во время массажных процедур, обратить внимание, врача-массажиста на более усиленную "обработку"мышц вниз от коленного сустава до ступни, как правило эта группа отвечает за правильное положение ступни ног, и важно её, расслабить не допускать излишнего напряжения, спазма.

Только после того, как ступня может правильно держаться по отношению к ноге, можно уже думать и о первых своих шагах. Прежде чем в первый раз встать на ноги, необходимо научиться вертикально держать своё тело. Для этого достаточно просто садиться на кровать и стараться не заваливаться на бок, а сидеть прямо не качаясь. Если пациент не в состоянии самостоятельно сесть, то в этом случае ему понадобиться посторонняя помощь. При этом положении ( ноги должны опираться на пол, в случае высокой кровати, можно купить подставку под ноги. Главное условие этих упражнений, да..... это уже пошли упражнения и к ним надо относиться со всей серьёзностью, от этого будет зависеть успех в восстановлении навыков хождения. Делать такое упражнение надо как можно чаще. Если в первое время трудно держать себя вертикально сидя на кровати, то его необходимо придерживать, не держать, а именно придерживать, чтобы он сам чувствовал физическую нагрузку, на те мышцы, которые держат его тело. И начинайте с 5 минут, С каждым упражнением прибавляйте по одной минуте. После того, как пациент научится контролировать своё тело в вертикальном положении. Можно переходить непосредственно к попыткам сделать первый шаг. Следует начать с простого упражнения, вставать и садиться на кровать , и не просто "падать"садясь, на кровать или стул. А именно медленно садиться, и при этом контролировать своё движение, ногами и всем телом, чтобы избежать бесконтрольного падения. Следующим этапом, при условии, что пациент в состоянии контролировать процесс приседания. Теперь необходима помощь со стороны. Пациент здоровой рукой , опираясь на плечи помощника, может встать и не много по стоять при этом пытаясь распределить нагрузку на обе ноги, момент распределения нагрузки он (пациент), должен озвучить, какой либо командой, чтобы помощник был готов к тому, что пациент не сможет стоять на обоих ногах и удержать его, от падения.

Движение, следует начинать так, здоровой ногой делает шаг, затем переставляет парализованную ногу, и старается не просто её перетащить поближе к здоровой, а пробовать совершить правильное движение шага, начинать движение от ступни до колена. В первые попытки, вполне достаточно делать по одному шагу и при этом делать не большие перерывы, для отдыха, после каждого шага. С каждым днём, а лучше, упражнением, увеличивайте количество шагов. Когда же всё-таки начинать пытаться делать первые шаги. Здесь может решать только лишь сам пациент, и никто за него этого не сможет решить. Сам лично я пытался делать первые шаги, буквально, через неделю, после инсульта, мне ещё ставили даже капельницы. а по вечерам в больнице меня навещали и друзья и сотрудники по работе. Вот в такие посещения я, вставал опираясь на плечи посетителя и топтался на месте, поскольку даже не в состоянии был сделать полноценный шаг. Вот это и все мои советы и подсказки из личного опыта. На этом буду закругляться, всего Вам доброго и до свидания.